近日，一名30岁的急性髓系白血病患者刘先生在广东省第二人民医院通过一份新生女儿的脐带血联合其父亲的外周血干细胞进行移植治疗，成功获救。目前患者病情稳定，造血功能逐步恢复。该案例为危重血液病患者云燚网，尤其是难治性白血病患者的治疗提供了新的成功范例。
刘志主任与移植一个月后的患者交谈。
2025年5月，正值壮年的刘先生被确诊为急性髓系白血病。在外院经历数个疗程化疗后，病情未能缓解，属难治性白血病，并相继出现严重的肺部真菌感染、肛周脓肿合并耐药菌感染等并发症，一度生命垂危，血象持续低下，血红蛋白一度跌至19g/L，仅为正常值的六分之一。
“整个人都奄奄一息，严重缺血缺氧，反应淡漠，处于病危状态，输血一停患者有可能就活不了了。”广东省第二人民医院血液科主任医师刘志描述道。
由于患者身体状况极差，原本考虑的CAR-T治疗也无法实施。治疗团队调整方案，采用靶向药联合抗感染治疗。虽然暂时压制了白血病细胞云燚网，但正常造血细胞也遭受重创。
“如果不及时进行造血干细胞移植，很可能正常细胞尚未恢复，白血病细胞又再度反扑。”刘志主任解释道，“只有通过造血干细胞移植，重建患者的造血和免疫系统，他的感染和原发病才有可能得到控制，才有可能摆脱输血依赖。”
在治疗陷入困境时，刘先生夫妇了解到脐带血移植的可能性。当时妻子何女士已怀孕数月，他们决定储存即将出生孩子的脐带血。2025年9月女儿出生后，脐带血被送至广东省脐带血库保存。
面对患者危重且无法等待寻找全相合供者的实际情况，刘志主任团队制定了创新的移植方案：采用患者父亲（55岁）的半相合外周血干细胞进行主力移植，同时联合其女儿脐带血进行辅助移植。刘志主任解释，该方案能加速干细胞植入，并有助于降低移植物抗宿主病的风险。
10月28日，脐带血顺利送至广东省第二人民医院。
为确保移植顺利进行，广东省脐带血库启动紧急流程，将原本需要62个工作日才能出具的脐带血检测报告大幅提前一个月，为治疗争取了宝贵时间。2025年10月23日与28日，父亲的外周血干细胞和女儿的脐带血先后成功回输至刘先生体内。
移植后，患者恢复情况良好。“目前，移植后一个多月了，供者的细胞已经完全植入，白细胞增长稳定，各方面感染都得到了有效的控制，患者脱离了血小板输注，对红细胞输注的依赖也比之前减少了很多。”刘志主任介绍，“患者的原发病也得到了比较好的控制，供者来源的免疫细胞充分发挥了抗肿瘤效应，即移植物抗白血病效应。”
刘志主任特别指出，在这场生命接力中，女儿的脐带血发挥了“精准援军”的作用，促进了造血重建和免疫恢复，而父亲的外周血干细胞则为造血系统重建提供了主力支持。
据悉，此类“孩子脐带血联合祖辈外周血干细胞”的移植模式，在广东已成功开展两例。截至2025年11月30日，广东省脐带血库累计出库脐带血已达6576份，用于救助4554位患者。
南方+记者 严慧芳
通讯员 黄钊蓉云燚网
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